Mit kell tudni a magas káliumról
A hiperkalemia az orvosi kifejezés, ha egy személynél magasabb a kálium -szint normálnál. Általában a hiperkalémiában szenvedő embereknek nincs tünete, ami az orvos számára kihívást jelent a diagnosztizáláshoz.
A hiperkalemia vezető okai a krónikus vesebetegség, az ellenőrizetlen cukorbetegség, a kiszáradás, a súlyos vérzés, a túlzott étrendi kálium fogyasztása és néhány gyógyszer fogyasztása. Az orvos általában diagnosztizálja a hiperkalémiát, ha az egyén káliumszintje nagyobb, mint 5,0–5,5 millioquivalents / liter.
A hiperkalemia kezelése a súlyosságtól függően változik. Az akut hiperkalémiában, amely gyakran egy adott eseményből származik, például trauma, az orvosok dialízist és intravénás gyógyszereket használhatnak a kálium kiürítésére a testből. A krónikus hiperkalemia általában azt jelenti, hogy az ember veséje nem működik helyesen, és az orvosok kezelést kínálnak az állapot kezelésére.
Ebben a cikkben megvitatjuk a hiperkalemia okait, tüneteit és kezelési lehetőségeit.
Mi a hiperkalemia?
A hiperkalemia olyan orvosi állapotot ír le, amelyben egy embernek túl sok káliuma van a vérében. A test veséje általában képes szabályozni a kálium szérumkoncentrációját. Ha azonban a vesék nem működnek jól, akkor a kálium felhalmozódhat a vérben. A legtöbb forrás azt sugallja, hogy a normál káliumszérum szint liter/l liter/liter között 3,6–5 millimolok között van, és az 5 mmol/L feletti szint hiperkalemiát jelez.
A kálium egyike annak a hét alapvető makrominernek, amelyre az emberek az optimális egészséghez szükségesek. Fontos szerepet játszik számos testi funkcióban, például a vesék, a szív, az izmok és az üzenetek idegrendszeren keresztüli átadásában.
Noha fontos, hogy az emberek elegendő mennyiségű étrendi káliumot fogyasztanak, a vérben túl sok jelenléte egészségügyi szövődményeket eredményezhet. Az étkezési kiegészítőkhivatal (ODS) szerint a kálium megfelelő beviteli szintje nagyjából 2600–3 400 milligramm, a legtöbb felnőtt számára napi 4700 mg érték, 4 éves vagy annál idősebb gyermekek számára
okok miatt okok.
A magas káliumszintek különböző okai vannak, amelyek többsége befolyásolja a vesék működését. A hiperkalémia lehetséges okai a következők lehetnek:
- Krónikus vesebetegség: Az alacsonyabb vesebarendezés azt jelenti, hogy a vesék nem képesek megfelelően kiszűrni a káliumot a testből.
- ellenőrizetlen vagy kezeletlen cukorbetegség: A vesefunkció csökkenése esetén a cukorbetegség esetleges szövődménye, az állapot rosszul kezelése hiperkalémiát eredményezhet.
- Bizonyos gyógyszerek szedése: nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAIDS), például ibuprofen és naproxen, kálium-takarékos diuretikumok, ciklosporin, trimetoprim, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, béta-blokkolók, kalciumcsatorna, kalciumcsatorna, kalciumcsatorna, kalciumcsatorna, kalciumcsatorna, Kalciumcsatorna, Kalciumcsatorna, Kalciumcsatorna, Kalciumcsatorna, A blokkolók, a szukcinil -kolin, a digoxin, a heperin és a mannitol szintén megakadályozhatják a veséket a felesleges kálium kiküszöbölésében.
- Szívbetegség: A pangásos szívelégtelenségben szenvedő embereknél az alacsonyabb vesefunkció a betegség kezelésére szolgáló gyógyszerekkel kombinálva hiperkalemiát okozhat.
- Sérülés: Az égési sérülések vagy más súlyos sérülések károsodhatnak a szövetekben, amelyek a testnek azt eredményezik, hogy a test extra káliumot bocsát ki a vérbe.
- Hipoaldoszteronizmus: Ez a ritka állapot az aldoszteron hiányát eredményezi. Ez a hormon segít szabályozni a kálium mennyiségét, amelyben a test ürül a vizeletben. Az emberek pszeudohypoaldoszteronizmust is tapasztalhatnak, amely utánozza az állapotot.
- Veleszületett mellékvese hiperplázia: egy olyan génmutációból származó ritka betegség, amely alacsonyabb szintű aldoszteront okozhat.
- Addison -kór: Ez egy olyan állapot, amely a mellékvesék károsodását követi. Befolyásolhatja a hormonok, például az aldoszteron és a kortizol előállítását, amelyek befolyásolhatják a káliumszintet.
- Magasabb káliumbevitel: A gyógyszerek vagy étrend túl sok kálium fogyasztása hiperkalémiát okozhat. Ez ritka, de olyan embereket érinthet, akiknek a veséje nem működik optimálisan.
- Pseudohyperkalemia: Ez akkor fordul elő, amikor egy személy hamisan magas káliumolvasást kap. Ez akkor fordulhat elő, ha fecskendőt vagy más módszereket használ, amelyek hemolízist okoznak, amely a vörösvértestek lebontása.
- Dehidráció: A súlyos kiszáradás ahhoz vezethet, hogy a test nem képes feldolgozni a káliumot.
tünetek
Általában a hiperkalemiaban szenvedő személy nagyon kevés, ha van ilyen, tünet. Az általuk tapasztalható tünetek gyakran enyhe és nem specifikusak, ami azt jelenti, hogy az orvosok figyelmen kívül hagyhatják azt, amíg a tünetek romlanak.
hiperkalemia akkor fordul elő, amikor a test nem tudja eltávolítani a felesleges káliumot. Elektrolitként segíti a folyadék és a vér szintjének, az izom összehúzódásainak és az idegimpulzusoknak a szabályozását. Mint ilyen, a magas káliumszint megzavarhatja vagy befolyásolhatja ezen folyamatok sokaságát.
Az akut hiperkalemia akkor fordul elő, amikor rövid idő alatt jelentős változások fordulnak elő, és ez súlyosabb, mint krónikus hiperkalemia vagy rendszeresen magas káliumszint. Ugyanakkor mind az akut, mind a krónikusan magas káliumszint veszélyes lehet, potenciálisan szívrohamot vagy bénulást okozhat.
A krónikus hiperkalemia gyakran kevesebb tünetben szenved, mint az akut hiperkalemia.
Magasabb káliumszintnél a hiperkalémia tünetei között szerepelhet:
- Izomgyengeség
- A gyengeség vagy a fáradtság általános érzése
- émelygés és hányás
- izomfájdalom vagy görcsök
- Nehéz lélegezni
- A szívdobogások
- Mellkasi fájdalom
Diagnózis
A hiperkalemia gyakran tünetek nélkül jelentkezik. Ez azt jelenti, hogy az orvosok gyakran kihívást jelentenek hondrox rendelés https://harmoniqhealth.com/hu/hondrox/ a diagnosztizálás.
Akut hiperkalémia eseteiben az orvosok az orvosok:
- értékeljék a vesé, a szív és a húgyúti függvényt
- Ellenőrizze a hidratációs szinteket
- Figyelje a szívverést egy elektrokardiogram segítségével
A krónikus hiperkalemia esetében szenvedő embereknél az orvosok rutin laboratóriumi munkák, például vérvizsgálatok vagy vizeletminták rendezésével nyomon követik. Ezenkívül ellenőrizhetik a gyógyszereket annak biztosítása érdekében, hogy nincsenek olyan kölcsönhatások, amelyek hozzájárulhatnak a magas káliumszinthez.
Kezelés
Az orvosok gyakran dialízist használnak az embereknek a sürgős kezelést igénylő hiperkalemia esetei kezelésére. A dialízis magában foglalja a vér szűrését a méreganyagok kiküszöbölése érdekében, és ez csökkenti a test teljes káliumszintjét. A veseelégtelenségben vagy a hiperkalemia sürgős eseteiben szenvedő emberek a dialízisből származnak a legjobban.
Akut hiperkalemiában az orvosok a következő kezeléseket írhatják elő az alacsonyabb káliumszintekhez:
- Intravénás inzulin és glükóz: Ez a legmegbízhatóbb módszer a káliumszint csökkentésére, mivel erõszak Kálium a sejtekbe és a vérből. A legtöbb esetben ez az opció 10–20 percen belül működik, és a hatás általában 4–6 órán át tart. A glükóz segít megakadályozni, hogy a vércukorszint túl alacsony legyen.
- Albuterol: Ez csak néhány embercsoportban hatékony. Az orvosok gyakran sokkal magasabb koncentrációt alkalmaznak, mint egy tipikus albuterol -inhalátor, és más kezelésekkel együtt is felhasználhatják a káliumszekréció elősegítésére.
- Intravénás kalcium: A kalcium injektálása a vérbe segíti a szívmembrán stabilizálását, amely segít megvédeni a szív károsodását.
A krónikus hiperkalémia kezelési lehetőségei magukban foglalhatják a gyógyszerek leállítását vagy beállítását, az NSAID -ok elkerülését és a káliumban gazdag élelmiszerek fogyasztásának csökkentését. Ezenkívül az embereknek előnyei lehetnek, ha elkerülhetik bizonyos sóhelyetteseket, gyógynövényeket vagy kiegészítőket, valamint diuretikumok és kálium -kötőanyagok szedését.
Megelőzés
Ha egy személynek nincs kockázata a hiperkalemia kialakulásának, akkor olyan étrend -változtatásokat végezhetnek, amelyek segíthetnek megakadályozni, hogy káliumszintje túl magas legyen. A változtatások elvégzése előtt azonban tanácsos megvitatni őket egy orvossal.
Például egy orvos javasolhatja, hogy korlátozza a magas káliumszintet tartalmazó ételek korlátozását. Az amerikaiak étkezési irányelvei szerint a legmagasabb kálium -tálalás méretű ételek a következők:
- réparabok
- fufu
- lima bab
- svájci mandara
- burgonya, bőrrel
- jams
- durian
- jackfruit
- joghurt
Egyéb magas kálium -ételek a következők:
- Konzerv paradicsomtermékek
- Lé, mint például a szilva, a sárgarépa és a paradicsom
- fehérjék, például fehér bab, kagyló, laposhal, szójabab, tonhal, limabab és tőkehal
- Kő gyümölcsök, különösen szárított szilva, sárgabarack és őszibarack
Bizonyos ételek korlátozása vagy elkerülése mellett az emberek is:
- Ellenőrizze, hogy van -e valamelyik sóhelyettesítő, mint például a kálium -klorid mint összetevőként
- Igyon elegendő mennyiségű vizet a kiszáradás elkerülése érdekében
- Kerülje el bizonyos gyógynövényeket, amelyek emelhetik a káliumszintet, például lucerna, csalán és a pitypang
elvihető
A hiperkalémia kezelése attól függ, hogy akut vagy krónikus -e. Az akut hiperkalémia sürgősebb és veszélyes, mint a krónikus hiperkalémia, és gyors kezelést igényel, például dialízist.
Egyes embercsoportok nagyobb valószínűséggel élnek hiperkalémiában. Az idősebb vagy férfiak növelhetik a hiperkalemia kockázatát. A vesebetegség, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a szívbetegség vagy a múltbeli szívroham esetén szintén növelheti a hiperkalemia kialakulásának kockázatát.
Az orvossal való beszélgetés az első lépés a hiperkalémia megelőzésére és a hatékony kezelést.
- Vér/hematológia
- Táplálkozás/étrend
- Urológia/nefrológia
Az orvosi hírek ma szigorú beszerzési irányelveket és rajzokat tartalmaznak Csak a szakértői vizsgálatokból, az egyetemi kutatóintézetekből, valamint az orvosi folyóiratokból és egyesületekből. Kerüljük a tercier referenciák használatát. Összekapcsoljuk az elsődleges forrásokat – beleértve a tanulmányokat, a tudományos referenciákat és a statisztikákat – az egyes cikkekben, és felsoroljuk azokat a cikkek alján található források szakaszban is. Többet megtudhat arról, hogyan biztosítjuk, hogy tartalmunk pontos és aktuális legyen a
szerkesztői politika elolvasásával.